ความผิดปกติก่อนมีประจำเดือนหรือ PMDD เป็นกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (หรือ PMS) ที่รุนแรงกว่าแต่พบได้น้อยกว่า ซึ่งอาจวินิจฉัยได้ยากมีอาการทางร่างกายและจิตใจ หลายอย่าง เช่นหงุดหงิด สิ้นหวัง วิตกกังวล ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง เซื่องซึม นอนไม่หลับ ท้องอืด ปวดศีรษะ ซึ่งหลายอาการอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น PMS ปกติ ปัญหาต่อมไทรอยด์ ซึมเศร้า หรือไบโพลาร์ ความผิดปกติดร. คริสตัล เอ็ดเลอร์ ชิลเลอร์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์แห่งคณะ
แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนา
และรองผู้อำนวยการด้านพฤติกรรมบำบัดและวิทยาการเจริญพันธุ์ของมหาวิทยาลัยกล่าวว่าสิ่งที่ทำให้อาการ PMDD แตกต่างจากโรคอื่นๆ คือระยะเวลาและความรุนแรง ศูนย์ความผิดปกติทางอารมณ์ของผู้หญิง
อาการ PMDD จะเกิดขึ้นในช่วงสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน และจะหายภายในสองสามวันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ดร. ชิลเลอร์กล่าว และแตกต่างจาก PMS คืออาการของ PMDD มักรุนแรงจนรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันอาการบวมน้ำเกิดจากอะไรและวิธีจัดการกับข้อเท้าและนิ้วบวม
วิธีที่ผู้หญิงจัดการกับประจำเดือนก่อนใส่ผ้าอนามัยและผ้าอนามัยแบบสอด
“คุณอาจเปลี่ยนจากความรู้สึกเป็นตัวเองตามปกติ แล้วรู้สึกเหมือนกำลังหลุดออกมาจากผิวหนัง อึดอัด หงุดหงิด ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติในสถานการณ์ทางสังคม ที่ทำงาน และที่บ้าน” เธอกล่าว “เมื่อมันรุนแรงที่สุด มันอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้”
แม้จะมีความรุนแรง โรค PMDD ก็ยัง “ยังถูกมองว่าเป็นการวินิจฉัยโรคเล็กน้อย” ดร. ชิลเลอร์กล่าวเสริม เนื่องจากโรคนี้เพิ่งได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคที่ชัดเจนในปี 2556 และไม่ใช่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพทุก
รายที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับโรคนี้หรือรู้วิธีสังเกต
“คนไข้ของเราหลายคนพูดว่า ‘ฉันรู้สึกโดดเดี่ยวในสิ่งนี้’ หรือ ‘ฉันรู้สึกบ้าและไม่มีใครจำได้’” เธอกล่าว
โฆษณา
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งโดยทั่วไปคือจิตแพทย์หรือสูตินรีแพทย์ จะขอให้คุณติดตามและประเมินอาการของคุณทุกวันเป็นเวลาสองถึงสามเดือน
ในคลินิกของ Dr. Schiller “ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่คิดว่าตนเองมี PMDD จะไม่มีจริงเมื่อเราทำการให้คะแนนในอนาคต” เธออธิบาย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำงานร่วมกับแพทย์ที่มีความรู้ก่อนที่จะกระโดดไปสู่ข้อสรุปหรือแผนการรักษา
หากคุณพบว่าคุณมี PMDD มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ยากลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitors หรือ SSRI antidepressants ซึ่งเชื่อกันว่าช่วยรักษาอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลโดยการเพิ่มปริมาณสารเคมี serotonin ในสมอง เป็น ตัวเลือกแรกๆ ที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำ
PMDD เกิดจากอะไร และยาต้านอาการซึมเศร้าอาจช่วยได้อย่างไร
นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบว่าเหตุใดบางคนจึงพัฒนา PMDD และบางคนก็ไม่เข้าใจ
โฆษณา
พวกเขาทราบดีว่าความผิดปกติดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อในช่วงวัยเจริญพันธุ์ เกิดจากความผันผวนของฮอร์โมนในช่วง 14 วันสุดท้ายของรอบเดือนที่เรียกว่าระยะลูทีล (luteal phase) ดร. คริสตินา เดลิเจียนนิดิส ผู้อำนวยการด้านพฤติกรรมสุขภาพสตรีกล่าว ที่โรงพยาบาล Zucker Hillside ของ Northwell Health ในนิวยอร์ก
“เราไม่ทราบว่าเป็นการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงระยะ luteal หรือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างมาก” เธอกล่าวเสริม “แต่มันอาจเป็นส่วนผสมของทั้งสองสิ่ง”
ในการทดลองทางคลินิก ยาต้านอาการซึมเศร้าในปริมาณต่ำในช่วงสองสัปดาห์สุดท้ายของรอบเดือนช่วยบรรเทาอาการ PMDD ได้อย่างมาก (ภาพ: iStock/โธมัส ฟอลล์)
การทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่แบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ซึ่ง เป็น ประเภทการศึกษา ที่เข้มงวดที่สุด พบว่า SSRIs ในปริมาณที่ต่ำ ซึ่งได้รับในช่วงสองสัปดาห์สุดท้ายของรอบเดือน สามารถบรรเทาอาการ PMDD ได้อย่างมาก
ตัวอย่างเช่น ใน การศึกษา ที่ตีพิมพ์ในปี 2548 นักวิจัยขอให้ผู้หญิง 373 คนที่เป็นโรค PMDD รับประทานยาเม็ดละ 14 วันก่อนมีประจำเดือนเป็นเวลาสามเดือน: กลุ่มหนึ่งรับประทานยาต้านอาการซึมเศร้า paroxetine CR (Paxil-CR) 12.5 มก. กลุ่มที่สองรับประทานยาชนิดเดียวกัน 25 มก. และกลุ่มที่สามรับประทานยาหลอก
credit : แนะนำ : รีวิวเครื่องใช้ไฟฟ้า | รีวิวอาหารญี่ปุ่น | รีวิวที่เที่ยว | ดาราเอวี
